¿Qué es?
El melasma es una alteración crónica del pigmento influida por radiación, hormonas, inflamación y predisposición individual.
No se trata como una mancha aislada ni con una sola sesión.
Puede estar indicado para
No se fuerza cuando
Enfoque HAUTLAB
Primero se entiende el rostro o la piel. Después se elige la herramienta.
Se prioriza control sostenido y reducción de recaídas.
La intensidad del tratamiento se adapta al fototipo y sensibilidad.
Decisión clínica
Qué se revisa antes de indicar y qué debe conocerse antes de decidir.
Valoración previa
- Distribución, tonalidad, evolución, embarazo, hormonas, exposición solar y productos irritantes.
- Diagnósticos diferenciales cuando la pigmentación es unilateral, atípica o acompañada de otros cambios.
- Fototipo, sensibilidad, tratamientos previos y capacidad real de mantener fotoprotección.
Evolución y recuperación
- La mejoría es gradual y las recaídas son posibles incluso después de una buena respuesta.
- La fotoprotección y el mantenimiento forman parte del tratamiento, no son recomendaciones accesorias.
- Los procedimientos se espacian y ajustan según tolerancia y estabilidad del pigmento.
Riesgos y límites
- Irritación, dermatitis, rebote pigmentario o hiperpigmentación postinflamatoria.
- El uso indiscriminado de mezclas, esteroides o despigmentantes puede adelgazar o sensibilizar la piel.
- Láseres, peelings u otras energías mal indicadas pueden empeorar el pigmento.
Alternativas
- Fotoprotección, tratamiento tópico y mantenimiento individualizado.
- Procedimientos seleccionados solo cuando el fototipo, la barrera y la estabilidad lo permiten.
- Observación o corrección cosmética cuando el riesgo de irritación supera el beneficio esperado.
Señales que requieren atención oportuna
- Pigmentación de aparición súbita, unilateral, con inflamación, descamación marcada o cambio de una lesión específica.
- Ardor intenso, ampollas, costras o empeoramiento rápido después de un producto o procedimiento.
- Uso prolongado de fórmulas no identificadas o productos que provocan adelgazamiento visible de la piel.
Esta información es orientativa. Una urgencia no se valora por formulario, redes sociales ni asistente virtual.
Qué esperar
Objetivo
Controlar y aclarar progresivamente; no prometer eliminación definitiva.
Base
Fotoprotección y mantenimiento sostenido.
Procedimientos
Solo cuando fototipo, sensibilidad y estabilidad lo permiten.
Rango de inversión
Consulta inicial $1,300 MXN
El plan puede incluir tratamiento domiciliario y procedimientos seleccionados. La inversión total depende de sensibilidad, fototipo y evolución.
Preguntas frecuentes
¿Se elimina para siempre?
No suele hablarse de curación definitiva; el objetivo es controlarlo y reducir recaídas.
¿El láser siempre ayuda?
No. En ciertos casos puede empeorar el pigmento si se usa sin indicación adecuada.
¿El melasma se puede quitar definitivamente?
El melasma suele requerir control continuo porque puede recurrir. El objetivo es reducir pigmento, limitar desencadenantes y mantener resultados con fotoprotección y un plan tolerable para la piel.
¿El láser siempre mejora el melasma?
No. Algunos pacientes pueden beneficiarse de procedimientos seleccionados, pero la energía mal indicada puede irritar o empeorar la pigmentación. La elección depende del fototipo, estabilidad y tratamiento previo.
Revisión médica y fuentes
Dr. Salvador Cordero Romero
Médico Cirujano · Dermatología Clínica y Estética
Cédula Profesional 11804418
Última revisión médica: 10 de agosto de 2026
Referencias para información al paciente
El contenido explica criterios generales y no sustituye historia clínica, exploración ni consentimiento informado individual.